代孕與懷孕
摘要
重要性:代孕使得在其他情況下無法或極度困難的情形下仍可實現為人父母的願望;然而,代孕懷孕對代孕母親和胎兒的風險尚未明確界定。
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目的
本研究旨在回顧文獻,檢視代孕懷孕的盛行率、要求及母親與周產期的結果。
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證據取得
進行了 CINAHL 與 2 個 PubMed 資料庫的檢索,使用的關鍵字為「代理孕母」或「(代孕或代孕服務)」和「(母親或懷孕或孕婦)」。第二次檢索則使用了這些關鍵字和懷孕結果。檢索範圍限定為英文文獻,且搜尋的年份不限。
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結果
搜尋共識別出 153 篇文章,其中 36 篇為本文的依據。代孕懷孕在美國的數量正在增加。與代孕相關的胎兒風險包括低出生體重、增加的多胎妊娠風險和早產。與代孕懷孕相關的母體併發症包括妊娠高血壓、產後出血和妊娠糖尿病。
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結論與相關性
代孕是實現為人父母的途徑,但對代孕母親和胎兒並非無風險,且代孕懷孕在美國的發生頻率正在增加。
Phillips AM, Magann EF, Whittington JR, Whitcombe DD, Sandlin AT. Surrogacy and Pregnancy. Obstet Gynecol Surv. 2019 Sep;74(9):539-545.
台灣 100-106 年
人工生殖輔助技術出生嬰兒體重、先天缺陷及早產現況報告
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目標
在臺灣,人工生殖輔助技術(ART)的使用迅速增加。本研究的目的是討論臺灣經由 ART 受孕的兒童的低出生體重,早產和出生缺陷的風險。
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方法
資料來源是 2011 年至 2017 年台灣衛生福利部的國民健康署。包括活產兒(n = 1,405,625)及 ART 受孕的兒童(n = 50,988 / 172,818週期)。比較 ART 組和自然受孕組的低出生體重,早產和出生缺陷的患病率。
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結果
與自然受孕組相比,經由 ART 受孕的兒童顯示出更高的低出生體重率(p<0.001),單胎分娩亦如此(p<0.001)。ART 兒童中,即使分析僅限於單胎分娩,早產率也較高(p<0.05)。經由 ART 受孕的兒童的出生缺陷率顯著增加(p<0.05)。
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結論
隨著 ART 需求和使用日益增加,近年來,ART 相關的風險的可能性引起了相當大的關注。台灣作為擁有傑出抗 ART 技術和現代醫療保健的主要國家之一,當前的研究結果顯示,在 ART 的使用方面,需要進一步考慮和更嚴格的規定和政策。
Chang H-Y, Hwu W-L, Chen C-H, Hou C-Y and Cheng W (2020) Children Conceived by Assisted Reproductive Technology Prone to Low Birth Weight, Preterm Birth, and Birth Defects: A Cohort Review of More Than 50,000 Live Births During 2011–2017 in Taiwan. Front. Pediatr. 8:87.